Deformidad congénita en dedos de manos y pies asociados a camptodactilia. Presentación de una familia afectada / Congenital deformity in fingers and toes associated with camptodactyly. Presentation of an affected family

Las deformidades de los dedos son alteraciones frecuentes y en ocasiones se asocian a camptodactilia. Estas pueden ser congénitas o adquiridas, estar asociadas a teratógenos durante la etapa prenatal o determinado por un gen heredado que provoque este defecto y manifestarse de forma aislada o en varios miembros de una misma familia, segregándose con un patrón de herencia autosómico dominante. Se presenta una familia con tres miembros afectados a partir de una progenitora con el defecto en los dedos de las manos y los pies, que tiene dos descendientes con las mismas deformidades, sin otras alteraciones. Se considera un defecto congénito con implicación estética, en la movilidad de todos los dedos en alguna medida. Resulta necesario el seguimiento multidisciplinario, en conjunto ortopédicos, psicólogos y genetista clínico, para brindar un adecuado asesoramiento genético a la familia, informar el posible tratamiento quirúrgico y la rehabilitación oportuna para elevar la calidad de vida de estos afectados.

Finger deformities are frequent alterations and are sometimes associated with camptodactyly. These can be congenital or acquired, and may be associated with teratogens during prenatal stage or determined by an inherited gene that causes this defect, as well as appear in isolation or in several members of the same family, segregating with an autosomal dominant inheritance pattern. We present a family with three affected members from a mother with a defect in fingers and toes, who has two descendants with the same deformities, without other alterations. It is considered a congenital defect with aesthetic implications, and repercussions, to some extent, on the mobility of all fingers. Multidisciplinary follow-up is necessary, together with orthopedics, psychologists, and clinical geneticists, to provide adequate genetic counseling to the family, inform possible surgical treatment, and timely rehabilitation to improve the quality of life of those affected subjects.

Heberprot-P® en el tratamiento de trauma vascular distal / Heberprot-P® in the treatment of distal vascular trauma

Introducción: Los traumatismos constituyen causa frecuente de consulta. Entre sus localizaciones más comunes se encuentran las extremidades inferiores. El Heberprot-P® resulta un factor de crecimiento epidérmico que se ha utilizado durante más de una década para la cicatrización de las úlceras del pie diabético con excelentes resultados. Ampliar su utilización a otras patologías, incluso de etiología traumática, permitiría expandir las posibilidades terapéuticas para la cicatrización de las heridas. Objetivo: Exponer el resultado de la aplicación del Heberprot-P® en una amputación transtarsiana en un paciente portador de un trauma vascular distal. Presentación del caso: Paciente masculino de 23 años con antecedentes de salud. Luego de traumatismo por accidente de tránsito presentó fractura de huesos del metatarso y la sección total de la arteria pedia del pie izquierdo, lo cual provocó una gangrena húmeda de la extremidad. Por este motivo se realizó una amputación transtarsiana del pie. Se usó el Heberprot-P® como terapia para acortar el tiempo de cicatrización. Conclusiones: El Heberprot-P® resultó útil para la evolución de la herida como consecuencia de un trauma vascular, al evitar una amputación mayor, acelerar el proceso de cicatrización y conservar una extremidad funcional, lo que demostró que puede constituir una terapia eficaz para las heridas de difícil cicatrización, independientemente de su etiología(AU)

Introduction: Trauma is a frequent cause of consultation. Among its most common locations are the lower extremities. Heberprot-P® is an epidermal growth factor that has been used for more than a decade for the healing of diabetic foot ulcers with excellent results. Extending its use to other pathologies, including traumatic etiology ones, would expand the therapeutic possibilities for wound healing. Objective: To present the result of the application of Heberprot-P® in a Chopart´s amputation in a patient with distal vascular trauma. Case presentation: A 23-year-old male patient with a health history. After trauma from a traffic accident, he presented a fracture of the bones of the metatarsus and the whole section of the left foot´s pedis artery, which caused a wet gangrene of the extremity. For this reason, a Chopart´s amputation of the foot was performed. Heberprot-P® was used as therapy to shorten healing time. Conclusions: Heberprot-P® was useful for wound evolution as a result of vascular trauma, avoiding major amputation, accelerating the healing process and preserving a functional limb, which showed that it can be an effective therapy for wounds that are difficult to heal, regardless of their etiology(AU)

Effects of upper limb strength training on physical fitness in table tennis / Efeitos do treinamento de força em membros superiores sobre a aptidão física no tênis de mesa / Efectos del entrenamiento de fuerza en miembros superiores sobre la aptitud física en tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: Strength training is the basis for all sports and physical training. Evidence suggests that its benefit may extend to the athlete's general physical fitness, although few studies refer to the table tennis player. Objective: Study the effect of upper limb strength training on the physical fitness of table tennis players. Methods: Twenty sportsmen from a college were selected and randomly divided into two groups. The experimental group had the addition of an upper limb strength training protocol in their training, while the control group continued with conventional training. The experiment lasted eight weeks, with interventions three times a week, at intervals with a minimum of one day. Results: Specific fitness varied widely between groups: spinning technique in the experimental group increased from 36.66±6.85 per minute before the experiment to 41.03±7.06, P<0.05. In the control group, the turning technique was 61.41±4.73/min to 66.49±4.74/min after the experiment, P>0.05. Conclusion: Complementing the tennis training program with specific upper limb muscle strength training can effectively improve explosive muscle strength in its athletes, substantially increasing physical fitness for table tennis players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento de força é a base para todo o treinamento físico esportivo. Evidências sugerem que seu benefício possa estender-se para a aptidão física geral do atleta, embora haja poucos estudos referentes ao jogador de tênis de mesa. Objetivo: Estudar o efeito do treinamento de força dos membros superiores sobre a aptidão física dos jogadores de tênis de mesa. Métodos: Foram selecionados 20 esportistas de uma faculdade, divididos aleatoriamente em dois grupos. O grupo experimental teve em seu treinamento a adição de um protocolo de treinamento de força dos membros superiores, enquanto o grupo controle continuou com o treinamento convencional. O experimento teve duração de 8 semanas, com intervenções três vezes por semana, intervaladas com um mínimo de um dia. Resultados: A aptidão física específica variou bastante entre os grupos: a técnica de giro no grupo experimental elevou-se de 36,66±6,85 por minuto antes do experimento, para 41,03±7,06, P<0.05. No grupo controle, a técnica de giro foi 61,41±4,73/min para 66,49±4,74/min, após o experimento, P>0.05. Conclusão: Complementar o programa de treinamento de tênis com o treino específico de força muscular nos membros superiores pode efetivamente melhorar a força muscular explosiva em seus atletas, incrementando substancialmente a aptidão física para os tenistas de mesa. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza es la base de todo entrenamiento físico deportivo. Las evidencias sugieren que su beneficio puede extenderse a la condición física general del deportista, aunque existen pocos estudios referidos al jugador de tenis de mesa. Objetivo: Estudiar el efecto del entrenamiento de la fuerza de los miembros superiores sobre la forma física de los jugadores de tenis de mesa. Métodos: Se seleccionaron 20 deportistas de una universidad, divididos aleatoriamente en dos grupos. El grupo experimental tuvo en su entrenamiento la adición de un protocolo de entrenamiento de la fuerza de los miembros superiores, mientras que el grupo de control continuó con el entrenamiento convencional. El experimento duró 8 semanas, con intervenciones tres veces por semana, con un intervalo mínimo de un día. Resultados: La aptitud específica varió ampliamente entre los grupos: la técnica de giro en el grupo experimental aumentó de 36,66±6,85 por minuto antes del experimento a 41,03±7,06, P<0,05. En el grupo de control, la técnica de giro pasó de 61,41±4,73/min a 66,49±4,74/min después del experimento, P>0,05. Conclusión: Complementar el programa de entrenamiento de tenis con un entrenamiento específico de la fuerza muscular de las extremidades superiores puede mejorar eficazmente la fuerza muscular explosiva en sus atletas, aumentando sustancialmente la aptitud física de los jugadores de tenis de mesa. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of lower limb flexibility exercise on aerobic gymnastics performance / Impactos do exercício de flexibilidade para membros inferiores sobre o desempenho da ginástica aeróbica / Impactos del ejercicio de flexibilidad para los miembros inferiores en el rendimiento de la gimnasia aeróbica

ABSTRACT Introduction: Aerobic gymnastics is a sport that involves a sense of beauty, rhythm and dance, with high artistic expressiveness, characteristics that have favored a strong population adherence. It is believed that the specific flexibility exercise can add a greater visual impact to their artistic movements, raising their competitive performance. Objective: Verify the impacts of lower limb flexibility exercise on the performance of aerobics athletes. Methods: Six aerobics athletes were selected to perform an 8-week experiment, adopting the PNF methodology for training. The impacts on lower limb flexibility were measured before and after the experiment, these data were analyzed and studied statistically. Results: The results of the long jump in the physical quality index of the athletes increased by 0.1209 m; the added value in the two-minute, 10-m backstroke test was 1.46. The movement performance indexes showed expressive increases: flexion increased by 2.62; right angle support increased by 0.78; split leg jump increased by 1.95; standing jump with eyes closed and the foot balance quality index was 4.63. Conclusion: Lower limb flexibility exercise can positively impact the performance of aerobic gymnastics athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A ginástica aeróbica é um esporte que envolve senso de beleza, ritmo e dança, com alta expressividade artística, características que favoreceram uma forte adesão populacional. Acredita-se que o exercício específico de flexibilidade possa adicionar um maior impacto visual aos seus movimentos artísticos, elevando o desempenho competitivo. Objetivo: Verificar os impactos do exercício de flexibilidade dos membros inferiores sobre o desempenho dos atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbica foram selecionados para realizar uma experiência de 8 semanas, adotando a metodologia PNF para o treinamento. Os impactos sobre a flexibilidade dos membros inferiores foram aferidos antes e depois do experimento, esses dados foram analisados e estudados estatisticamente. Resultados: Os resultados do salto em distância no índice de qualidade física dos atletas aumentaram em 0,1209 m; o valor agregado no teste de dois minutos e 10 m de recuo foi de 1,46. Os índices de desempenho do movimento apresentaram aumentos expressivos: de flexão teve um aumento de 2,62; apoio em ângulo reto aumentou 0,78; salto de pernas divididas aumentou 1,95; salto de pé com os olhos fechados e o índice de qualidade de equilíbrio dos pés foi de 4,63. Conclusão: O exercício de flexibilidade para membros inferiores pode impactar positivamente o desempenho dos atletas de ginástica aeróbica. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La gimnasia aeróbica es un deporte que envuelve un sentido de belleza, ritmo y danza, con alta expresividad artística, características que favorecieron una fuerte adhesión de la población. Se cree que el ejercicio específico de la flexibilidad puede agregar un mayor impacto visual a sus movimientos artísticos, elevando el desempeño competitivo. Objetivo: Verificar los impactos del ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores en el desempeño de atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbic fueron seleccionados para realizar un experimento de 8 semanas, adoptando la metodología PNF para el entrenamiento. Los impactos en la flexibilidad de los miembros inferiores fueron medidos antes y después del experimento, estos datos fueron analizados y estudiados estadísticamente. Resultados: Los resultados del salto de longitud en el índice de la calidad física de los atletas aumentaron en 0,1209 m; el valor añadido en la prueba de dos minutos y 10 m de espalda fue de 1,46. Los índices de rendimiento de movimiento mostraron aumentos expresivos: de flexión tuvo un aumento de 2,62; apoyo en ángulo recto aumentó 0,78; salto de pierna dividida aumentó 1,95; salto de pie con los ojos cerrados y el índice de calidad de equilibrio de los pies fue de 4,63. Conclusión: El ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores puede influir positivamente en el rendimiento de los atletas de gimnasia aeróbica. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influence of lower limb resistance training on the explosive quality of athletes / Influência do treinamento de resistência nos membros inferiores sob a qualidade explosiva dos atletas / Influencia del entrenamiento de resistencia en los miembros inferiores sobre la calidad explosiva de los atletas

ABSTRACT Introduction: Athletics demands high explosive strength from its athletes, and complementary techniques are constantly implemented to maintain the competitive level of its practitioners. And is believed that resistance training can benefit track and field athletes. Objective: Explore whether lower limb resistance exercise can effectively increase the explosive quality of track and field athletes. Methods: We randomly divided 88 professional track and field athletes into experimental and control groups, who underwent training for 12 weeks. The experimental group received lower limb-specific resistance training, while the control group underwent general training. Results: After the lower limb resistance training intervention, the athletes showed evolution in the standing triple jump, from 7.63±0.179m to 7.94±0.12m. The average 30-meter running time also showed gains from 4.55±0.23s to 4.17±0.13s, and the YOYO running distance increased from 979.48± 134.11m to 1139.28±107.84m. The sitting flexion distance increased from 16.91±4.86cm to 17.65±3.39cm, and the solid ball throwing distance went from 20.03±2.05m to 21.24±2.35m. Conclusion: Lower limb resistance training can effectively improve the explosive power of professional track and field athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O atletismo exige muita força explosiva de seus atletas e técnicas complementares são constantemente implementadas para manter o nível competitivo de seus praticantes. Acredita-se que o treinamento de resistência possa beneficiar os praticantes de atletismo. Objetivo: Verificar se o exercício de resistência dos membros inferiores pode efetivamente aumentar a qualidade explosiva dos praticantes de atletismo. Métodos: Dividiu-se aleatoriamente 88 atletas profissionais de atletismo em grupo experimental e grupo de controle, submetidos a treinamento por 12 semanas. O grupo experimental recebeu um treinamento de resistência específico aos membros inferiores, enquanto o grupo controle passou por um treinamento geral. Resultados: Após a intervenção de treinamento de resistência nos membros inferiores, os atletas apresentaram evolução no salto triplo de pé, de 7,63±0,179m para 7,94±0,12m. O tempo médio de corrida de 30 metros também apresentou ganhos de 4,55±0,23s para 4,17±0,13s, e a distância de corrida YOYO elevou-se de 979,48± 134,11m para 1139,28±107,84m. A distância de flexão em posição sentada evoluiu de 16,91±4,86cm para 17.65±3,39cm, e a distância de arremesso com bola sólida foi de 20,03±2,05m para 21,24±2,35m. Conclusão: O treinamento de resistência nos membros inferiores pode efetivamente melhorar o poder explosivo dos profissionais de atletismo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El atletismo exige mucha fuerza explosiva de sus atletas y técnicas complementarias son constantemente implementadas para mantener el nivel competitivo de sus practicantes. Se cree que el entrenamiento de resistencia puede beneficiar a los practicantes de atletismo. Objetivo: Explorar si el ejercicio de resistencia de las extremidades inferiores puede aumentar eficazmente la calidad explosiva de los practicantes de atletismo. Métodos: Se dividió aleatoriamente a 88 atletas profesionales de atletismo en un grupo experimental y un grupo de control, que se sometieron a entrenamiento durante 12 semanas. El grupo experimental recibió un entrenamiento de resistencia específico para las extremidades inferiores, mientras que el grupo de control se sometió a un entrenamiento general. Resultados: Tras la intervención de entrenamiento de resistencia de miembros inferiores, los atletas mostraron evolución en el triple salto de pie, de 7,63±0,179m a 7,94±0,12m. El tiempo medio de carrera de 30 metros también presentó ganancias, de 4,55±0,23s a 4,17±0,13s, y la distancia de carrera YOYO aumentó de 979,48± 134,11m a 1139,28±107,84m. La distancia de flexión en posición sentada evolucionó de 16,91±4,86cm a 17,65±3,39cm, y la distancia de lanzamiento con balón sólido fue de 20,03±2,05m a 21,24±2,35m. Conclusión: El entrenamiento de resistencia de las extremidades inferiores puede mejorar eficazmente la potencia explosiva de los atletas profesionales de atletismo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Nursing influences on motor function recovery in patients on post stroke hemiplegia / Influências da enfermagem na recuperação da função motora em pacientes com hemiplegia pós-ave / Influencias de la enfermería en la recuperación de la función motora en pacientes con hemiplejia post ictus

ABSTRACT Introduction: The motor function of the lower limbs is of great importance for the recovery of hemiplegics post stroke. Objective: Study the influence of nursing during motor rehabilitation on the recovery of lower limb motor function in patients with hemiplegia after stroke. Methods: In this study, the 28 patients were treated with nursing intervention for motor rehabilitation in the experimental group, while the control group was treated only with a conventional rehabilitation program, and the results were compared before and after the experiment. Results: After eight weeks of the experiment, the FMA-LE scale score in the experimental group increased from 19.65 to 30.51; the TUGT assessment score increased from 38.45s to 28.61s; the FAC rating test was upgraded from 1.86 to 2.98. The maximum weight percentage on the hemiplegic side increased from 27.54±10.14% to 79.51±7.52%; the fastest 5m return speed increased from 0.22±0.03m/s to 0.54±0.07m/s. The improvement effect was less evident in the control group. Conclusion: Rehabilitation nursing promotes a positive effect on improving lower limb motor function in hemiplegic patients. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A função motora dos membros inferiores é de grande importância para a recuperação de hemiplégicos pós-acidente vascular encefálico. Objetivo: Estudar a influência da enfermagem durante a reabilitação motora na recuperação da função motora dos membros inferiores em pacientes com hemiplegia após o acidente vascular encefálico. Métodos: Neste estudo, os 28 pacientes foram tratados com intervenção de enfermagem para reabilitação motora no grupo experimental, enquanto o grupo controle foi tratado apenas com um programa de reabilitação convencional, sendo que os resultados foram comparados antes e depois do experimento. Resultados: Após 8 semanas do experimento, a pontuação da escala FMA-LE no grupo experimental aumentou de 19,65 para 30,51; a pontuação da avaliação TUGT aumentou de 38,45s para 28,61s; o teste de classificação FAC foi atualizado de 1,86 para 2,98. A porcentagem máxima de peso do lado hemiplégico passou de 27,54±10,14% para 79,51±7,52%; a velocidade de retorno mais rápida de 5m passou de 0,22±0,03m/s para 0,54±0,07m/s. O efeito de melhoria foi menos evidente no grupo controle. Conclusão: O trabalho de enfermagem de reabilitação tem um efeito positivo na melhoria da função motora dos membros inferiores em pacientes com hemiplegia. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La función motora de los miembros inferiores es de gran importancia para la recuperación de los hemipléjicos post ictus. Objetivo: Estudiar la influencia de la enfermería durante la rehabilitación motora en la recuperación de la función motora de los miembros inferiores en pacientes con hemiplejia post ictus. Métodos: En este estudio, los 28 pacientes fueron tratados con intervención de enfermería para la rehabilitación motora en el grupo experimental, mientras que el grupo de control fue tratado sólo con un programa de rehabilitación convencional, y se compararon los resultados antes y después del experimento. Resultados: Tras 8 semanas de experimento, la puntuación de la escala FMA-LE en el grupo experimental aumentó de 19,65 a 30,51; la puntuación de la evaluación TUGT aumentó de 38,45s a 28,61s; la prueba de valoración FAC se mejoró de 1,86 a 2,98. El porcentaje de peso máximo en el lado hemipléjico aumentó de 27,54±10,14% a 79,51±7,52%; la velocidad de retorno más rápida de 5m aumentó de 0,22±0,03m/s a 0,54±0,07m/s. El efecto de mejora fue menos evidente en el grupo de control. Conclusión: El trabajo de enfermería de rehabilitación tiene un efecto positivo en la mejora de la función motora de las extremidades inferiores en pacientes con hemiplejia. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Upper limbs physical fitness training in volleyball players / Treinamento de aptidão física de membros superiores em jogadores de voleibol / Entrenamiento de aptitud física de los miembros superiores en jugadores de voleibol

ABSTRACT Introduction: Dedicated fitness training has greatly influenced many qualities required of volleyball players, but specific upper limb training is still poorly documented. Objective: Study the impacts of fitness training on upper limb strength and functional impacts during volleyball players' ball throws. Methods: Twenty volleyball students were randomly divided into experimental and control groups for a six-week experiment. The experimental group mainly performed a training protocol involving ball throws while the control group continued with traditional training methods. The data regarding functional kinematics and fitness performance were collected and statistically compared. Results: In the experimental group, shoulder flexor strength evidenced an increase from 0.41±0.19 J/kg to 1.29±0.19 J/kg; elbow flexor strength elevated from 0.38±0.23 J/kg to 1.61±0.02 J/kg. On the specific functional performance, the peak score increased from 4.84±1.44 to 7.47±1.43; The overall score increased from 9.05±1.70 to 13.31±1.72. It was noted that the rate of increase of each index was more significant than that of the control group. Conclusion: Dedicated fitness training can improve the upper limb strength and hitting effect of volleyball players, and its combination with special strength training is recommended to improve the overall skills of athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento dedicado de aptidão física tem mostrado grande influência sobre muitas qualidades requisitadas aos jogadores de voleibol, porém o treinamento específico em membros superiores ainda é pouco documentado. Objetivo: Estudar os impactos do treinamento de aptidão física sobre a força dos membros superiores e os impactos funcionais durante os arremessos de bola dos jogadores de voleibol. Métodos: Vinte estudantes de voleibol foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e controle para uma experiência de 6 semanas. O grupo experimental realizou principalmente um protocolo de treinamento envolvendo arremessos de bola enquanto o grupo de controle prosseguiu com os métodos tradicionais de treinamento. Dados referentes a cinemática funcional e desempenho de aptidão física foram coletados e comparados estatisticamente. Resultados: No grupo experimental, a força do flexor do ombro evidenciou um aumento de 0,41±0,19 J/kg para 1,29±0,19 J/kg; a força do flexor do cotovelo elevou-se de 0,38±0,23 J/kg para 1,61±0,02 J/kg. Sobre o desempenho funcional específico, a pontuação do pico aumentou de 4,84±1,44 para 7,47±1,43; A pontuação geral aumentou de 9,05±1,70 para 13,31±1,72. Notou-se que a taxa de aumento de cada índice foi mais significativa do que a do grupo de controle. Conclusão: O treinamento dedicado de aptidão física pode melhorar a força dos membros superiores e o efeito de acertos dos jogadores de vôlei, sendo recomendada a sua combinação com o treinamento especial de força para melhorar as habilidades gerais dos atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento físico específico ha demostrado una gran influencia en muchas cualidades exigidas a los jugadores de voleibol, pero el entrenamiento específico de extremidades superiores está aún poco documentado. Objetivo: Estudiar las repercusiones del entrenamiento físico en la fuerza de los miembros superiores y los impactos funcionales durante los lanzamientos de balón de los jugadores de voleibol. Métodos: Veinte estudiantes de voleibol fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y de control para un experimento de 6 semanas. El grupo experimental realizó principalmente un protocolo de entrenamiento que incluía lanzamientos de balón, mientras que el grupo de control continuó con los métodos de entrenamiento tradicionales. Se recogieron y compararon estadísticamente los datos relativos a la cinemática funcional y el rendimiento físico. Resultados: En el grupo experimental, la fuerza flexora del hombro evidenció un aumento de 0,41±0,19 J/kg a 1,29±0,19 J/kg; la fuerza flexora del codo se elevó de 0,38±0,23 J/kg a 1,61±0,02 J/kg. Respecto al rendimiento funcional específico, la puntuación máxima aumentó de 4,84±1,44 a 7,47±1,43; la puntuación global aumentó de 9,05±1,70 a 13,31±1,72. Se observó que el índice de aumento de cada índice fue más significativo que el del grupo de control. Conclusión: El entrenamiento físico dedicado puede mejorar la fuerza de las extremidades superiores y el efecto de golpeo de los jugadores de voleibol, y se recomienda su combinación con un entrenamiento especial de fuerza para mejorar las habilidades generales de los atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of flexibility exercises to prevent knee injuries in tennis players / Efeitos dos exercícios de flexibilidade para prevenção em lesões do joelho nos tenistas / Efectos de los ejercicios de flexibilidad para prevención de lesiones de rodilla en jugadores de tenis

ABSTRACT Introduction: Despite the intrinsic benefits of sports practice, the adherence to tennis by a large part of the population without the due physical preparation apparently resulted in a high rate of knee joint injuries in tennis players, either in daily training or competitions. Objective: Prevent tennis players' knee joint injuries by exploring ways to improve lower limb joint stability. Methods: This paper selected 50 national second-level professional tennis players and divided them into two groups. Both groups had daily tennis training, but the experimental group experienced additional lower limb flexibility exercises. Results: The tennis players in the experimental group increased their seated forward flexion from 22.19 cm to 26.96 cm, the knee joint extensor muscle strength index increased from 142.69 to 176.23, and the knee joint flexor muscle strength index increased from 93.21 to 149.28, P<0.05, with significant differences. The general stability index was changed from 0.23 to 0.20, the internal and external indices varied from 0.13 to 0.08, and the frontal and posterior indices changed from 0.13 to 0.08. Conclusion: Knee joint injuries in tennis players can be effectively combated by adding lower limb flexibility exercise protocol to daily training. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Apesar dos benefícios intrínsecos da prática esportiva, a adesão do tênis por grande parte da população sem o devido preparo físico aparentemente resultou numa alta taxa de lesões articulações do joelho dos tenistas, seja no treinamento diário de tênis ou em competições. Objetivo: Prevenir a lesão das articulações do joelho dos tenistas, explorando as formas de melhorar a estabilidade das articulações dos membros inferiores. Métodos: Este artigo selecionou 50 tenistas profissionais nacionais de segundo nível e os dividiu em dois grupos. Ambos os grupos tiveram treinamento diário de tênis, porém o grupo experimental experimentou exercícios adicionais de flexibilidade para os membros inferiores. Resultados: Os tenistas do grupo experimental aumentaram sua flexão sentados para frente de 22,19 cm para 26,96 cm, o índice a força muscular extensora da articulação do joelho aumentou de 142,69 para 176,23, e o índice da força muscular flexora da articulação do joelho aumentou de 93,21 para 149,28, P<0,05, com diferenças significativas. O índice de estabilidade geral foi alterado de 0,23 para 0,20, os índices internos e externos variaram de 0,13 para 0,08, e os índices frontal e posterior mudaram de 0,13 para 0,08. Conclusão: As lesões articulares nos joelhos dos tenistas podem ser efetivamente combatidas adicionando o protocolo de exercício de flexibilidade para os membros inferiores ao treinamento diário. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: A pesar de los beneficios intrínsecos de la práctica deportiva, la adhesión del tenis por gran parte de la población sin la debida preparación física aparentemente resultó en un alto índice de lesiones articulares de rodilla de los tenistas, ya sea en el entrenamiento diario de tenis o en competiciones. Objetivo: Prevenir las lesiones articulares de rodilla de los tenistas explorando formas de mejorar la estabilidad articular del miembro inferior. Métodos: Este trabajo seleccionó a 50 tenistas profesionales nacionales de segundo nivel y los dividió en dos grupos. Ambos grupos realizaron un entrenamiento diario de tenis, aunque el grupo experimental experimentó ejercicios adicionales de flexibilidad de las extremidades inferiores. Resultados: Los tenistas del grupo experimental aumentaron su flexión sentada hacia delante de 22,19 cm a 26,96 cm, el índice de fuerza muscular extensor de la articulación de la rodilla aumentó de 142,69 a 176,23, y el índice de fuerza muscular flexor de la articulación de la rodilla aumentó de 93,21 a 149,28, P<0,05, con diferencias significativas. El índice de estabilidad general varió de 0,23 a 0,20, los índices interno y externo variaron de 0,13 a 0,08, y los índices frontal y posterior variaron de 0,13 a 0,08. Conclusión: Las lesiones de la articulación de la rodilla en jugadores de tenis pueden combatirse eficazmente añadiendo un protocolo de ejercicios de flexibilidad de las extremidades inferiores al entrenamiento diario. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Sport kinesiology based on the concept of health and fitness / Cinesiologia esportiva baseada no conceito de saúde e aptidão física / Kinesiología deportiva basada en el concepto de salud y aptitud física

ABSTRACT Introduction: Exercise is the most effective way to improve physical fitness. One can achieve the effect of wellness and fitness through scientific exercise. Running is a relatively common method of physical exercise. It plays a significant role in improving physical fitness. Objective: This study aimed to investigate the characteristics of lower extremity movements during running. The results of this study may provide better exercise planning for runners. Methods: This paper selects several runners as the research subject. The subjects started running after attaching a motion detector sensor patch to their body. Then, this paper collected kinematic data. The kinematic data includes the joint angles and range of motion (ROM) of the hip, knee, and ankle joints. Results: There was no significant difference in the distribution of peak tibial acceleration, plantar pressure, and maximum pressure of athletes under different track materials (P>0.05). There was a significant age difference between the hip and knee joints of the athletes in the overhead stage (P<0.05). Conclusion: There may not be a necessary connection between ground and lower limb impact in running athletes. Through its adjustment, the human body can dampen the load effect of the foot contact surface. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O exercício físico é a forma mais eficaz de melhorar a aptidão física. Pode-se alcançar o efeito do bem-estar e da boa forma física por meio da prática de exercícios físicos. A corrida é um método relativamente comum de exercício físico. Ele desempenha um papel significativo na melhora da aptidão física. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar as características dos movimentos das extremidades inferiores durante a corrida. Os resultados deste estudo podem proporcionar melhores planejamentos de exercícios para os corredores. Métodos: Este trabalho seleciona vários corredores como o objeto de pesquisa. Os sujeitos começaram a correr após anexar um adesivo com sensor detector de movimento em seu corpo. Em seguida, este trabalho coletou dados cinemáticos. Os dados cinemáticos incluem os ângulos articulares e a amplitude de movimento (ROM) das articulações do quadril, joelho e tornozelo. Resultados: Não houve diferença significativa na distribuição do pico de aceleração tibial, pressão plantar e pressão máxima dos atletas sob diferentes materiais de pista (P>0,05). Houve uma diferença de idade significativa entre as articulações do quadril e do joelho dos atletas na etapa aérea (P<0,05). Conclusão: Pode não haver uma conexão necessária entre o solo e o impacto dos membros inferiores em atletas de corrida. Através de seu ajuste, o corpo humano pode amortecer o efeito de carga da superfície de contato com o pé. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El ejercicio físico es la forma más eficaz de mejorar la forma física. Se puede conseguir el efecto de bienestar y de puesta en forma a través del ejercicio físico. Correr es un método de ejercicio físico relativamente común. Desempeña un papel importante en la mejora de la condición física. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo investigar las características de los movimientos de las extremidades inferiores durante la carrera. Los resultados de este estudio pueden proporcionar una mejor planificación del ejercicio para los corredores. Métodos: Este trabajo selecciona a varios corredores como objeto de investigación. Los sujetos empezaron a correr tras colocarse un parche sensor de movimiento en el cuerpo. A continuación, este trabajo recogió datos cinemáticos. Los datos cinemáticos incluyen los ángulos articulares y la amplitud de movimiento (ROM) de las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo. Resultados: No hubo diferencias significativas en la distribución de la aceleración tibial máxima, la presión plantar y la presión máxima de los atletas con diferentes materiales de pista (P>0,05). Hubo una diferencia de edad significativa entre las articulaciones de la cadera y la rodilla de los atletas en la etapa de sobrecarga (P<0,05). Conclusión: Puede que no exista una conexión necesaria entre el impacto en el suelo y en las extremidades inferiores en los atletas que corren. Mediante su ajuste, el cuerpo humano puede amortiguar el efecto de carga de la superficie de contacto del pie. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Can temporary artery catheterization extend limits of ischemia time for macroreplantation? / Cateterização temporária arterial amplia o limite de tempo de isquemia no macrorreimplante?

ABSTRACT We observe delayed referrals to appropriate Microsurgery Unit and definitive treatment of traumatic limb amputations. Cases with wrist proximal amputations have a deadline for surgical replantation as these configure life-threatening injuries. Objective: To analyze patients with traumatic proximal wrist upper limb amputations with prolonged ischemic time who underwent temporary artery catheterization to assess stump viability and results. Methods: A case-series study including all patients with a proximal wrist upper limb amputation and a cold ischemic time equal to or above six hours from 2017 to 2021. Results: In total, two surgeons operated eight patients who had experienced forearm amputation injuries. Median ischemia time totaled eight hours. All patients required additional surgeries, most commonly split-thickness skin graft or fixation revision (three patients). This study obtained five successful macroreimplantations. The mean cold ischemia time was longer in the group with successful macroreimplantations (7.4 hours) than of the unsuccessful group (9 hours). Conclusion: Macroreplantations require immediate referral to microsurgery and, although temporary artery catheterization helps surgical decision making, the technique seems to fail to influence outcomes. Level of Evidence IV, Retrospective Case Series.

RESUMO Observa-se um atraso no referenciamento dos casos para o tratamento definitivo das amputações traumáticas de membros no Brasil. Casos com amputações proximais ao punho apresentam um prazo limite para reimplante, sendo lesões que promovem risco de vida ao paciente. Objetivo: Analisar os macrorreimplantes com tempo de isquemia prolongado submetidos à cateterização temporária da artéria, para determinar a viabilidade do coto de amputação, e seus resultados. Métodos: Série de casos de todos os pacientes com amputações traumáticas proximais ao punho, cujo tempo de isquemia fria foi igual ou superior a seis horas, entre 2017 e 2021. Resultados: A amostra foi composta por oito pacientes com amputações traumáticas de antebraço operados por dois cirurgiões. O tempo médio de isquemia foi de oito horas. Todos os pacientes necessitaram de cirurgias adicionais, sendo as mais comuns o enxerto de pele ou a revisão da fixação óssea. Sucesso do macrorreimplante foi observado em cinco pacientes. O tempo médio de isquemia fria foi maior no grupo com sucesso no macrorreimplante (7,4 horas) quando comparado com o grupo sem sucesso (9 horas). Conclusão: Os macrorreimplantes necessitam de transferência imediata para serviços especializados, e, apesar de a cateterização temporária arterial auxiliar no manejo cirúrgico, a técnica parece não interferir nos resultados. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

Analysis of upper limbs strength training in table tennis / Análise do treinamento de força em membros superiores no tênis de mesa / Análisis del entrenamiento de fuerza en miembros superiores en el tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: The strength training of superior members currently practiced in the university courses does not correspond to the real necessities of the athletes, demanding the development of optimized methods for more expressive performance gains. To create these methods, it is necessary to collect data scientifically to consolidate a solid analysis for improvement. Objective: Analyze upper limbs strength training in table tennis players. Methods: During the experiment, 20 students were randomly divided into groups to perform daily training according to the original table tennis training plan. The experimental group received a schematized protocol improving the existing teaching by adding upper limb strength training. The experiment totaled eight weeks, with one hour of training conducted twice a week. Results: In the experimental group, the attack distance index increased by 25.378%, the one-minute attack swing index increased by 0.585%, the swing index increased by 12.795%, and the technical attack index increased by 11.452%. Conclusion: The improved upper limb strength training method presented in the protocol of this article can optimize athletes' muscle strength, increasing balance and swing ability, positively influencing the technical score and final sports performance. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento de força de membros superiores atualmente praticados nos cursos universitários não correspondem às reais necessidades dos atletas, exigindo o desenvolvimento de métodos otimizados para ganhos de desempenho mais expressivos. Para a confecção desses métodos, é necessário efetuar-se uma coleta de dados de maneira científica afim de consolidar uma análise sólida para aprimoramento. Objetivo: Analisar o treinamento de força dos membros superiores nos praticantes de tênis de mesa. Métodos: Durante o experimento, 20 estudantes foram aleatoriamente divididos em um grupo para efetuar o treinamento diário de acordo com o plano original de treinamento do tênis de mesa, enquanto o grupo experimental recebeu um protocolo esquematizado aprimorando o ensino existente, adicionando o treinamento de força para os membros superiores. O experimento totalizou 8 semanas, com uma hora de treino realizado duas vezes por semana. Resultados: No grupo experimental, o índice de distância de ataque aumentou 25,378%, o índice de balanço de ataque de um minuto aumentou 0,585%, o índice de balanço aumentou 12,795% e o índice técnico de ataque aumentou 11,452%. Conclusão: O método aperfeiçoado de treinamento de força dos membros superiores apresentados no protocolo deste artigo pode otimizar a força muscular dos atletas, aumentando a capacidade de equilíbrio e balanço, influenciando positivamente na pontuação técnica e desempenho esportivo final. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza de miembros superiores actualmente practicado en los cursos universitarios no corresponde a las necesidades reales de los atletas, exigiendo el desarrollo de métodos optimizados para ganancias de rendimiento más expresivas. Para la confección de estos métodos, es necesario recopilar datos de forma científica con el fin de consolidar un análisis sólido para su mejora. Objetivo: Analizar el entrenamiento de fuerza de los miembros superiores en practicantes de tenis de mesa. Métodos: Durante el experimento, 20 estudiantes se dividieron aleatoriamente en un grupo para realizar un entrenamiento diario según el plan de entrenamiento original de tenis de mesa, mientras que el grupo experimental recibió un protocolo esquematizado que mejoraba la enseñanza existente añadiendo un entrenamiento de fuerza de las extremidades superiores. El experimento duró 8 semanas, con una hora de entrenamiento dos veces por semana. Resultados: En el grupo experimental, el índice de distancia de ataque aumentó un 25,378%, el índice de balanceo de ataque de un minuto aumentó un 0,585%, el índice de balanceo aumentó un 12,795% y el índice de ataque técnico aumentó un 11,452%. Conclusión: El método mejorado de entrenamiento de la fuerza de las extremidades superiores presentado en el protocolo de este artículo puede optimizar la fuerza muscular de los atletas, aumentando el equilibrio y la capacidad de balanceo, influyendo positivamente en la puntuación técnica y en el rendimiento deportivo final. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of explosive strength training on lower limbs in taekwondo athletes / Efeitos do treinamento com força explosiva sobre os membros inferiores em atletas de taekwondo / Efectos del entrenamiento con fuerza explosiva en miembros inferiores en atletas de taekwondo

ABSTRACT Introduction: Taekwondo is a sport of highly competitive intensity, and the gain in physical fitness of its practitioners is a work that involves analysis of combat techniques, sports biomechanics, and theories of physical training. However, studies of current methods, such as explosive strength training, are still superficial. Objective: Study the effect of different explosive strength training protocols on the lower limbs of taekwondo athletes. Methods: 24 taekwondo athletes were randomly selected as volunteers and divided into experimental and control groups. These were subdivided to perform traditional and different strength training combinations. The experiment lasted eight weeks, with the first four weeks dedicated to strength training adaptation. Data on body shape, maximal strength, explosive strength, and fitness were collected for statistical comparison. Results: Through repeated measures analysis of variance to test lower limb explosive strength on exercise level, it can be seen that there is a significant difference between the test data before and after the approach (P<0.05), this difference was not observed in the control group (P>0.05). The mean value of all indexes in the experimental group was higher than in the control group. Conclusion: Explosive strength training and its different combinations on lower limbs can significantly improve the physical fitness of taekwondo athletes. The different combinations of strength training presented can be used as an effective resource in the lower limbs athletes' explosive strength gain. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O Taekwondo Competitivo é um esporte de alta intensidade competitiva e o ganho na aptidão física de seus praticantes é um trabalho que envolve análise das técnicas de combate, biomecânica esportiva e teorias de treinamento físico. Porém, o estudo de métodos recentes, como o treinamento de força explosiva, ainda é superficial. Objetivo: Estudar o efeito de distintos protocolos de treinamento de força explosiva sobre os membros inferiores em atletas de Taekwondo. Métodos: 24 atletas de taekwondo foram aleatoriamente selecionados como voluntários e divididos em grupos experimental e de controle. Estes foram subdivididos para a execução do treinamento de força tradicional combinado com diferentes combinações de treinamento de força. O experimento durou 8 semanas, sendo as 4 primeiras dedicadas à adaptação do treino de força. Dados sobre forma corporal, força máxima, força explosiva e aptidão física foram coletados para comparação estatística dos resultados. Resultados: Através da análise de medidas repetidas de variância para testar a força explosiva dos membros inferiores segundo o nível de exercício, pode-se ver que existe uma diferença significativa entre os dados do teste antes e depois da abordagem (P<0,05), essa diferença não foi observada no grupo controle (P>0,05). O valor médio de todos os índices do grupo experimental foi maior que no controle. Conclusão: O treinamento de força explosiva e suas diferentes combinações sobre os membros inferiores pode melhorar significativamente a aptidão física dos atletas praticantes de taekwondo. As diferentes combinações de treinamento de força apresentadas podem ser utilizadas como um recurso eficaz no ganho sobre a força explosiva dos membros inferiores desses atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

Resumen Introducción: El Taekwondo Competitivo es un deporte de alta intensidad competitiva y la progresión en aptitud física de sus practicantes es un trabajo que implica el análisis de las técnicas de combate, la biomecánica deportiva y las teorías del entrenamiento físico. Sin embargo, los estudios sobre métodos recientes, como el entrenamiento de fuerza explosiva, siguen siendo superficiales. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes protocolos de entrenamiento de fuerza explosiva sobre los miembros inferiores en atletas de Taekwondo. Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente 24 atletas de taekwondo como voluntarios y se dividieron en grupos experimental y de control. Éstos se subdividieron para realizar un entrenamiento de fuerza tradicional compuesto con diferentes combinaciones de entrenamiento de fuerza. El experimento duró 8 semanas, las 4 primeras dedicadas a la adaptación al entrenamiento de fuerza. Se recogieron datos sobre la forma corporal, la fuerza máxima, la fuerza explosiva y la forma física para la comparación estadística de los resultados. Resultados: Mediante el análisis de varianza de medidas repetidas para probar la fuerza explosiva de las extremidades inferiores según el nivel de ejercicio, se observa que hay una diferencia significativa entre los datos de la prueba antes y después del abordaje (P<0,05), esta diferencia no se observó en el grupo de control (P>0,05). El valor medio de todos los índices en el grupo experimental fue superior al del grupo de control. Conclusión: El entrenamiento de la fuerza explosiva y sus diferentes combinaciones en las extremidades inferiores pueden mejorar significativamente la forma física de los atletas de taekwondo. Las diferentes combinaciones de entrenamiento de fuerza presentadas pueden utilizarse como un recurso eficaz en la obtención de fuerza explosiva de los miembros inferiores de estos atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of resistance exercise on performance in swimmers / Impactos do exercício de resistência sobre o desempenho em nadadores / Impacto del ejercicio de resistencia en el rendimiento de nadadores

ABSTRACT Introduction: The need for strength of the lower limbs to provide absolute speed in competitive-level swimmers requires methodological and evidence-based training. Resistance training is an effective way to increase muscle strength and it is believed that it can be adapted to benefit swimmers. Objective: Study the impacts of lower-limb resistance exercise on the sport performance of swimming athletes. Methods: Twelve volunteer athletes were selected for the experiment, randomly divided between experimental and control groups. There was no significant difference between the two groups. The experimental group received intervention with lower limb resistance training, while the control continued with routine physical training. Results: The thigh circumference of the experimental group increased from 56.01±5.40 cm to 57.14±5.06 cm; the Dive angle decreased from 44.85±6.74 to 43.23±7.71; the Entry distance increased from 3.51±0.36 m to 3.69±0.39 m; flight time was reduced from 0.33±0.05 s to 0.31±0.07 s; freestyle performance was reduced from 28.90±2.40 s to 27.18±2.72 s. Conclusion: The training with resistance exercise in the lower limbs showed evident improvements in the swimmers' physical performance, besides the evident gain of muscle mass. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A necessidade de força dos membros inferiores para proporcionar velocidade absoluta na natação dos esportistas de nível competitivo exige treinamentos metodológicos e embasados em evidências. O treinamento de resistência é uma maneira eficaz de aumentar a força muscular e acredita-se que ele possa ser adaptado para beneficiar os nadadores. Objetivo: Estudar os impactos do exercício de resistência de membros inferiores sobre o desempenho esportivo dos atletas de natação. Métodos: Foram selecionados 12 atletas voluntários para o experimento, divididos aleatoriamente entre grupo experimental e controle. Não houve diferença significativa entre os dois grupos. O grupo experimental recebeu intervenção com treinamento de resistência dos membros inferiores, enquanto o controle prosseguiu com o treinamento físico rotineiro. Resultados: A circunferência da coxa do grupo experimental aumentou de 56,01±5,40 cm para 57,14±5,06 cm; o ângulo de mergulho diminuiu de 44,85±6,74 para 43,23±7,71; a distância de entrada foi aumentada de 3,51±0,36 m para 3,69±0,39 m; o tempo de voo foi reduzido de 0,33±0,05 s para 0,31±0,07 s; o desempenho no estilo livre foi reduzido de 28,90±2,40 s para 27,18±2,72 s. Conclusão: O treinamento com exercício de resistência nos membros inferiores mostrou evidentes melhoras sobre o desempenho físico dos nadadores, além do evidente ganho de massa muscular. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La necesidad de fuerza de los miembros inferiores para proporcionar velocidad absoluta en la natación de los atletas de nivel competitivo requiere un entrenamiento metodológico y basado en la evidencia. El entrenamiento de resistencia es una forma eficaz de aumentar la fuerza muscular y se cree que puede adaptarse para beneficiar a los nadadores. Objetivo: Estudiar el impacto del ejercicio de resistencia de las extremidades inferiores en el rendimiento deportivo de los atletas de natación. Métodos: Se seleccionaron 12 atletas voluntarios para el experimento, divididos aleatoriamente entre los grupos experimental y de control. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos. El grupo experimental recibió intervención con entrenamiento de resistencia de miembros inferiores, mientras que el control continuó con entrenamiento físico rutinario. Resultados: La circunferencia del muslo del grupo experimental aumentó de 56,01±5,40 cm a 57,14±5,06 cm; el ángulo de inmersión disminuyó de 44,85±6,74 a 43,23±7,71; la distancia de entrada aumentó de 3,51±0,36 m a 3,69±0,39 m; el tiempo de vuelo se redujo de 0,33±0,05 s a 0,31±0,07 s; el rendimiento en estilo libre se redujo de 28,90±2,40 s a 27,18±2,72 s. Conclusión: El entrenamiento con ejercicios de resistencia en los miembros inferiores mostró mejoras indiscutibles en el rendimiento físico de los nadadores, además de la evidente ganancia de masa muscular. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of lower limb flexibility exercise on table tennis players physical fitness / Efeitos do exercício de flexibilidade dos membros inferiores sobre a aptidão física dos jogadores de tênis de mesa / Efectos del ejercicio de flexibilidad de las extremidades inferiores en la aptitud física de los jugadores de tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: the main fitness requirements of table tennis players are highly automated motor skills and a strong body control ability; this combination is believed to benefit from flexibility exercises. Objective: Study the effects of lower limb flexibility training on physical fitness in table tennis players. Methods: The controlled experiment randomly divided 20 volunteers into two groups with no statistical differences between them. The control group continued using the existing table tennis teaching program, while the experimental group adopted the optimized lower limb flexibility training program. The course design was organized according to the physical education teacher's table tennis player talent training plan. Results: In the experimental group, the number of right body turns for throwing and blocking increased to 60.41 ± 4.67 times after the experiment; the number of right body turns increased to 64.045 ± 5.22; in the control group, the number of right push and blocks increased to 56.78 ± 3.67 times after the experiment. After the experiment, the number of fixed point swing speed of the whole station increased to 64.66 ± 3.95 (P<0.05). Conclusion: Adding lower limb flexibility exercises to table tennis flexibility training has been shown to improve athletes' static and dynamic flexibility, positively optimizing players' fitness. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: os principais requisitos de aptidão física dos jogadores de tênis de mesa são habilidades motoras altamente automatizadas e uma forte capacidade de controle corporal, acredita-se que essa combinação possa ser beneficiada com exercícios de flexibilidade. Objetivo: Estudar os efeitos do treinamento de flexibilidade dos membros inferiores sobre a aptidão física em jogadores de tênis de mesa. Métodos: O experimento controlado dividiu 20 voluntários, aleatoriamente, em dois grupos sem diferenças estatísticas entre si. O grupo de controle continuou a utilizar o programa de ensino do tênis de mesa existente, enquanto o grupo experimental adotou o programa de ensino de treinamento de flexibilidade dos membros inferiores otimizado. O projeto do curso foi organizado de acordo com o plano de treinamento de talentos de jogadores de tênis de mesa do professor de educação física. Resultados: No grupo experimental, o número de voltas à direita do corpo para arremesso e bloqueio aumentou para 60,41 ± 4,67 vezes após o experimento; o número de voltas à direita do corpo aumentou para 64,045 ± 5,22; no grupo de controle, o número de arremessos e bloqueios à direita aumentou para 56.78 ± 3.67 vezes após o experimento. Após o experimento, o número de velocidade de oscilação de ponto fixo de toda a estação aumentou para 64.66 ± 3.95 (P<0,05). Conclusão: Adicionar exercícios de flexibilidade dos membros inferiores ao treinamento de flexibilidade do tênis de mesa demonstrou melhorar a flexibilidade estática e dinâmica dos atletas, contribuindo positivamente para a otimização da aptidão física nos jogadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: los principales requisitos de aptitud física de los jugadores de tenis de mesa son unas habilidades motoras muy automatizadas y una gran capacidad de control corporal; se cree que esta combinación puede beneficiarse de los ejercicios de flexibilidad. Objetivo: Estudiar los efectos del entrenamiento de la flexibilidad de las extremidades inferiores en la aptitud física de los jugadores de tenis de mesa. Métodos: El experimento controlado dividió a 20 voluntarios, al azar, en dos grupos sin diferencias estadísticas entre ellos. El grupo de control siguió utilizando el programa de enseñanza de tenis de mesa existente, mientras que el grupo experimental adoptó el programa de enseñanza optimizado de entrenamiento de la flexibilidad de las extremidades inferiores. El diseño del curso se organizó de acuerdo con el plan de entrenamiento de talentos de jugadores de tenis de mesa del profesor de educación física. Resultados: En el grupo experimental, el número de giros del cuerpo derecho para lanzar y bloquear aumentó a 60,41 ± 4,67 veces después del experimento; el número de giros del cuerpo derecho aumentó a 64,045 ± 5,22; en el grupo de control, el número de empujes y bloqueos derechos aumentó a 56,78 ± 3,67 veces después del experimento. Después del experimento, el número de velocidad de swing de punto fijo de toda la estación aumentó a 64,66 ± 3,95 (P<0,05). Conclusión: Se ha demostrado que añadir ejercicios de flexibilidad de las extremidades inferiores al entrenamiento de flexibilidad del tenis de mesa mejora la flexibilidad estática y dinámica de los atletas, contribuyendo positivamente a la optimización de la aptitud física de los jugadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Kinematic analysis of lower extremity movement techniques in soccer training / Análise cinemática das técnicas de movimento dos membros inferiores no treinamento de futebol / Análisis cinemático de las técnicas de movimiento de los miembros inferiores en el entrenamiento de fútbol

ABSTRACT Introduction The improvement of soccer sports skills depends on many training efforts and is closely related to intrinsic scientific methods. Attention to the integral quality of the lower limb muscles and the performance of specific exercises of technical movements is essential to reach the optimal state of physical performance in players. Objective Analyze the kinematic effect of lower limb movement techniques in soccer training. Methods 10 athletes were marked with reflective spheres and submitted to the kinematic training method of the lower limbs designed by the coaches in 60 minutes, three times a week, for six weeks. Before and after the experiment, data captured by reflective spheres were captured, compared, classified, and analyzed. Results Kinematic training can effectively optimize movement time, swing amplitude, swing angle, and other aspects of lower limb mechanical structure, thus improving energy expenditure and making the movement concise, conveying strength and precision. Conclusion Trainers should seriously study the principles of applied kinematic analysis and optimize the training program from a scientific point of view because the athletic level of athletes is significantly improved with this real-time feedback. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução O aprimoramento das habilidades esportivas do futebol depende de muitos esforços de treinamento e está intimamente relacionado com métodos científicos intrínsecos. Atenção na qualidade integral dos músculos dos membros inferiores e a realização de exercícios específicos de movimentos técnicos é essencial para atingir o estado ótimo da performance física nos jogadores. Objetivo Analisar o efeito cinemático das técnicas de movimento dos membros inferiores no treinamento de futebol. Métodos 10 atletas foram marcados com esferas reflexivas e submetidos ao método de treinamento cinemático dos membros inferiores desenhado pelos treinadores num período de 60 minutos, três vezes por semana, durante 6 semanas. Antes e depois do experimento, os dados capturados por esferas reflexivas foram capturados, comparados, classificados e analisados. Resultados O treinamento cinemático pode otimizar efetivamente o tempo de movimento, amplitude de balanço, ângulo de balanço e outros aspectos da estrutura mecânica dos membros inferiores, melhorando assim o dispêndio energético e tornando o movimento conciso, transmitindo força e precisão. Conclusão Os treinadores devem estudar seriamente os princípios da análise cinemática aplicada, otimizar o programa de treinamento do ponto de vista científico, pois o nível esportivo dos atletas é melhorado significativamente com a adição desse feedback em tempo real. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos desfechos do tratamento.

RESUMEN Introducción La mejora de las capacidades deportivas en el fútbol depende de muchos esfuerzos de entrenamiento y está estrechamente relacionada con métodos científicos intrínsecos. La atención sobre la calidad integral de los músculos de los miembros inferiores y la realización de ejercicios específicos de movimientos técnicos es esencial para alcanzar el estado óptimo del rendimiento físico en los jugadores. Objetivo Analizar el efecto cinemático de las técnicas de movimiento del miembro inferior en el entrenamiento de fútbol. Métodos 10 atletas fueron marcados con esferas reflectantes y sometidos al método de entrenamiento cinemático de los miembros inferiores diseñado por los entrenadores en un período de 60 minutos, tres veces por semana, durante 6 semanas. Antes y después del experimento, se capturaron, compararon, clasificaron y analizaron los datos captados por las esferas reflectantes. Resultados El entrenamiento cinemático puede optimizar eficazmente el tiempo de movimiento, la amplitud del balanceo, el ángulo de balanceo y otros aspectos de la estructura mecánica de las extremidades inferiores, mejorando así el gasto de energía y haciendo que el movimiento sea conciso, transmitiendo fuerza y precisión. Conclusión Los entrenadores deberían estudiar seriamente los principios del análisis cinemático aplicado, optimizar el programa de entrenamiento desde un punto de vista científico, ya que el nivel atlético de los deportistas mejora significativamente con la incorporación de esta información en tiempo real. Nivel de evidencia II; Estudios terapêuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Síndrome de Adams-Oliver y complicaciones asociadas: reporte de una familia en Colombia y revisión de la literatura / Adams-Oliver syndrome and associated complications: Report of a family in Colombia and review of the literature

El síndrome de Adams-Oliver es un trastorno congénito raro, caracterizado por aplasia cutis congénita en el cuero cabelludo, defectos terminales transversales de las extremidades y piel marmorata telangiectásica congénita. Este puede presentarse debido a diferentes patrones de herencia de tipo autosómico dominante o autosómico recesivo, o por mutaciones dominantes de novo. Aunque el síndrome de Adams-Oliver es una enfermedad poco frecuente, es importante conocer sus características clínicas y patrones de herencia, para así establecer un correcto diagnóstico y sus posibles complicaciones durante el seguimiento. En el presente estudio, se describe el caso de una adolescente con síndrome de Adams-Oliver con patrón de herencia autosómica dominante, hipertensión pulmonar y bronquitis plástica. Había varios miembros de su familia con el mismo compromiso

The Adams-Oliver syndrome is a rare congenital disorder characterized by aplasia cutis congenita of the scalp, terminal transverse limb defects, and congenital telangiectatic cutis marmorata. It can occur through different inheritance patterns: autosomal dominant, autosomal recessive, or de novo dominant mutations. Although the Adams-Oliver syndrome is a rare disease, it is essential to know its clinical characteristics and inheritance patterns, to establish a correct diagnosis and its possible complications during follow-up. In the present study, we describe the case of an adolescent with Adams-Oliver syndrome with an autosomal dominant inheritance pattern, pulmonary hypertension and plastic bronchitis, and several compromised family members.

Sobrecrecimiento lateral aislado - caracterización auxológica y clínico-radiológica de una cohorte de 76 casos de un único centro / Isolated lateralized overgrowth: clinical, radiological, and auxological characteristics of a single-site cohort of 76 cases

Introducción. El sobrecrecimiento lateral aislado (SLA), antes denominado hemihiperplasia/ hemihipertrofia, se refiere al sobrecrecimiento corporal lateral en ausencia de un patrón reconocible de malformaciones o síndromes genéticos. El objetivo fue analizar el crecimiento y las características clínico-radiológicas de pacientes con SLA en seguimiento en un hospital de tercer nivel en Argentina entre 1993 y 2020. Población y métodos. Estudio retrospectivo, observacional, de una cohorte de pacientes con SLA. Resultados. Se incluyeron 76 casos, 41 varones. Mediana de años de seguimiento: 5,85 (rango intercuartílico [RIC] 2,60-10,96), máximo 15,76 años. Cuarenta y ocho de 76 pacientes presentaron sobrecrecimiento en más de un segmento corporal (SLA complejo). El puntaje Z promedio de peso al nacer de niñas de término con SLA complejo fue +0,51 (desviación estándar [DE] 0,91) (p 0,022). El crecimiento en estatura de la mayoría de los niños se ubicó entre los centilos 50 y 97 de la población de referencia. La mediana de asimetría de longitud de miembros inferiores fue 1,5 cm (RIC 1,01-2,2) en pacientes con tratamiento médico y 3,70 cm (RIC 2,953,98 cm) en aquellos que requiriero epifisiodesis. El 75 % mostró una progresión de la asimetría menor o igual a 2 cm. Ocho casos presentaron asimetría renal mayor o igual a 1 cm; 2 casos presentaron nefroblastoma: edad promedio al diagnóstico 0,75 años. Conclusiones. El crecimiento prenatal de niños con SLA es normal, excepto en niñas con SLA complejo en quienes tiende a estar aumentado. La estatura promedio se ubica en centilos altos con crecimiento normal. Se recomienda realizar cribado de tumores embrionarios en este grupo de niños.

Introduction. Isolated lateralized overgrowth (ILO), formerly referred to as hemihyperplasia/hemihypertrophy, is the overgrowth of one-half of the body to its contralateral in the absence of a recognizable pattern of malformations or genetic syndromes. Our objective was to analyze the growth clinical and radiological characteristics of patients with ILO under follow-up in a tertiary care hospital in Argentina between 1993 and 2020. Population and methods. Retrospective, observational, single cohort study of patients with ILO. Results. A total of 76 cases were included; 41 were males. Median years of follow-up: 5.85 (interquartile range [IQR]: 2.60­10.96), maximum: 15.76 years. Forty-eight of 76 patients had overgrowth compromising more than 1 body segment (complex ILO). The mean birth weight Z-score of term girls with complex ILO was +0.51 (standard deviation [SD]: 0.91) (p 0.022). Most children grew between the 50th and 97th centile of the Argentinian population height reference. The median leg length discrepancy was 1.5 cm (IQR: 1.01­2.2) in patients receiving medical treatment and 3.70 cm (IQR: 2.95­3.98 cm) in those who required epiphysiodesis. Progression of discrepancy ≤ 2 cm was observed in 75% of cases. Renal asymmetry ≥ 1 cm was observed in 8 cases; Wilms tumor was noted in 2 cases: mean age at diagnosis: 0.75 years. Conclusions. Prenatal growth of children with ILO is normal, except in girls with complex ILO, in whom it tends to be increased. The average height of boys and girls tends to be located in high centiles with normal growth over time. Embryonal tumor screening is recommended in this group of children.

Lesiones del plexo braquial en adultos: una revisión narrativa de la literatura / Brachial plexus injuries in adults: a narrative review of the literature

La patología traumática del plexo braquial comprende un amplio espectro de lesiones potencialmente devastadoras para la funcionalidad de los pacientes. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión narrativa de la literatura enfocada en el diagnóstico y estudio de las lesiones del plexo braquial en adultos, además de entregar nociones básicas sobre el manejo de esta compleja patología

Traumatic brachial plexus injuries comprise a wide spectrum of lesions that are potentially devastating to the functionality of the patients. The aim of the present review is to perform a narrative review of the literature focused on the diagnosis and study of brachial plexus injuries in adults, in addition to providing basic guidelines on the management of this complex pathology.

Revascularización endovascular compleja multinivel y multivaso a través de un bypass fémoro-poplíteo ocluído en paciente con isquemia crónica con amenaza para las extremidades inferiores / Complex multilevel and multivessel endovascular revascularization through an occluded femoral-popliteal bypass in a patient with chronic limb threatening ischemia

Resumen La isquemia crónica con amenaza para las extremidades inferiores (ICAEI) representa el estadio final de la enfermedad arterial periférica, un problema de prevalencia creciente que conlleva el aumento de los costos de salud en todo el mundo. La ICAEI es una enfermedad con elevada morbilidad, generando mortalidad significativa, pérdida de miembros, dolor y disminución de la calidad de vida. La principal causa de amputaciones no-traumáticas de miembros inferiores está relacionada a la diabetes y a la ICAEI. Entre un 2% y 3% de los pacientes con enfermedad arterial periférica se presentan con un caso grave de ICAEI, condición que se correlaciona con enfermedad arterial multinivel y multiarterial, calcificación y oclusiones totales crónicas. Se describieron varias estrategias técnicas para cruzar con éxito largas oclusiones en segmentos arteriales. Se puede realizar la recanalización utilizando técnicas endoluminales, subintimales y retrógradas. Relatamos un caso de revascularización endovascular compleja multinivel y multiarterial a través de un bypass fémoro-poplíteo en una paciente con ICAEI.

Abstract Chronic limb-threatening ischemia (CLTI) represents the end stage of peripheral artery disease, a problem of growing prevalence and increased health care costs around the globe. CLTI is a highly morbid disease, incurring significant mortality, limb loss, pain, and diminished health-related quality of life. The major cause of non-traumatic lower extremity amputation are related to diabetes and CLTI. Between 2% to 3% of patients with peripheral artery disease present with a severe case of CLTI, a condition that is correlated with multilevel and multivessel arterial disease, calcification, and chronic total occlusions. Multiple technical strategies to successfully cross long occlusions in arterial segments have been described. Recanalization can be performed using endoluminal, subintimal, and retrograde techniques. We report a case of complex multilevel and multivessel endovascular revascularization through an occluded femoro-popliteal bypass in a patient with CLTI.

Efectos del trabajo de pie en trabajadores del sector sanitario / Effects of Standing Work among Health Care Workers

Introducción: En el sector sanitario es común la ejecución de actividades de pie; sin embargo, es un tema poco atendido, a pesar de los efectos negativos que se pueden generar en la salud de los trabajadores. Objetivo: Analizar la variación de dolor musculoesqueléticos en las extremidades inferiores y espalda baja, y la variación de volumen en las piernas presentados en trabajadores sanitarios que realizan sus actividades de pie durante una jornada laboral. Materiales y métodos: Estudio transversal donde se registró la percepción de dolor musculoesquelético de los segmentos corporales: espalda baja y el lado derecho e izquierdo de: muslo-cadera, rodilla, pierna y tobillo-pie y se midió la circunferencia para calcular su volumen de las piernas con la cinta métrica Gulick II a 21 trabajadores del sector sanitario. Los registros y mediciones se realizaron durante la primera y la última hora de una jornada laboral de 8 horas. Resultados: En todos los segmentos corporales la percepción de dolor musculoesquelético y el volumen en ambas piernas aumentó al final de la jornada laboral respecto al inicio. Los segmentos corporales muslo-cadera izquierda, tobillo-pie derecho y el volumen en ambas piernas aumentaron significativamente. Discusión: Los resultados obtenidos son similares a estudios con diseños experimentales, con la diferencia que nuestro estudio se desarrolló en condiciones reales sin control de variables. Conclusiones: Este estudio muestra cómo actividades del sector sanitario ejecutadas durante tiempos prolongados de pie pueden ocasionar en los trabajadores dolor musculoesqueléticos en las extremidades inferiores y la espalda baja, así como un aumento en el volumen de las piernas.

Introduction: In the health care sector, the execution of standing activities is common; however, it is an issue that receives little attention, despite the negative effects that can be generated in the health of workers. Objective: To analyze the variation of musculoskeletal pain in the lower extremities and lower back, and the variation of volume in the legs in health care workers who perform their activities while standing during a working day. Materials and methods: A cross-sectional study in which the perception of musculoskeletal pain was recorded in the following body segments: lower back and right and left side of the thigh-hip, knee, leg and ankle-foot, and the circumference was measured to calculate the volume of the legs with the Gulick II tape measure in 21 health care sector workers. Recordings and measurements were taken during the first and last hour of an 8-hour workday. Results: In all body segments the perception of musculoskeletal pain and the volume in both legs increased at the end of the working day compared to the beginning. The body segments left thigh-hip, right ankle-foot and the volume in both legs increased significantly. Discussion: The results obtained are similar to studies with experimental designs, with the difference that our study was developed under real conditions without variables control. Conclusions: This study shows how activities in the health care sector executed during prolonged standing times can cause musculoskeletal pain in the lower extremities and lower back in workers, as well as an increase in the legs volume.

Introdução: No setor de saúde, a execução de atividades em pé é comum; entretanto, é uma questão que recebe pouca atenção, apesar dos efeitos negativos que podem gerar sobre a saúde dos trabalhadores. Objetivo: Analisar a variação da dor musculoesquelética nos membros inferiores e lombar, e a variação do volume das pernas nos profissionais de saúde que realizam suas atividades em pé durante uma jornada de trabalho. Materiais e métodos: Estudo transversal no qual foi registrada a percepção da dor musculoesquelética nos segmentos do corpo: região lombar e lado direito e esquerdo da coxa-quadril, joelho, perna e tornozelo-pé, e a circunferência foi medida para calcular o volume das pernas com a fita métrica Gulick II em 21 trabalhadores do setor de saúde. Os registros e medições foram feitos durante a primeira e última hora de um dia de trabalho de 8 horas. Resultados: Em todos os segmentos do corpo, a percepção da dor musculoesquelética e o volume em ambas as pernas aumentou no final do dia de trabalho em comparação com o início. Os segmentos do corpo coxa-quadril esquerdo, tornozelo-pé direito e o volume em ambas as pernas aumentaram significativamente. Discussão: Os resultados obtidos são semelhantes aos estudos com desenhos experimentais, com a diferença de que nosso estudo foi realizado em condições reais sem controle de variáveis. Conclusões: Este estudo mostra como as atividades no setor de saúde realizadas durante períodos prolongados de permanência em pé podem causar dores musculoesqueléticas nos membros inferiores e a região lombar, bem como um aumento no volume das pernas.